本期話題：羊水栓塞是個什么��？

　　“湘潭一產(chǎn)婦剖腹產(chǎn)后大出血不幸離世”的新聞，無疑是上周整個互聯(lián)網(wǎng)最轟動的話題。新聞本身及其反響阿龍君不想贅述，只想告訴您幾個簡單的孕產(chǎn)兇險知識，且看且珍重吧。

　　“孕婦死亡時滿口鮮血”，看到這個描述，阿龍君立刻想到了羊水栓塞，這個孕產(chǎn)科最兇險的惡魔，人類醫(yī)學(xué)至今未能攻克的疑難病例。 　 眾所周知，胎兒在媽媽的肚子里孕育的時候，第一個靠的就是經(jīng)由臍帶與胎盤傳輸所帶來的養(yǎng)分，而第二個就是靠著羊水里面所富含的蛋白質(zhì)。胎兒必須不斷喝下羊水來供應(yīng)身體所需的養(yǎng)分，其中最主要的就是蛋白質(zhì)。

　　而“羊水栓塞”最直接的解釋就是羊水所造成的阻塞。在分娩過程中，羊水突然進(jìn)入母體血液循環(huán)，引起急性肺栓塞，導(dǎo)致嚴(yán)重的休克情況。尤其是彌散性血管內(nèi)凝血，將使產(chǎn)婦發(fā)生不可控制的全身大出血；而其他污染物質(zhì)進(jìn)入血液，則會引發(fā)全身大面積急性感染、導(dǎo)致腎衰竭；這兩者都有極大可能導(dǎo)向死亡。

　　羊水栓塞的發(fā)作率雖然只有大約兩萬分之一，但孕婦和胎兒死亡率高達(dá)80%，是產(chǎn)科最兇險的并發(fā)癥，也是至今殘存的孕產(chǎn)婦死亡主因。

　　很多人都不太能接受，在醫(yī)學(xué)昌盛的今天有孕婦死亡的現(xiàn)實。但其實在醫(yī)學(xué)發(fā)達(dá)的國家，孕產(chǎn)婦死亡率也有約萬分之一。而在非洲，那些孕產(chǎn)婦死亡率高達(dá)百分之一的地方，則主要是難產(chǎn)和不安全墮胎。

　　就中國而言，從2000年的十萬分之五十三，已經(jīng)下降到了2010年的十萬分之三十，大概下降了43%。而在大城市，孕產(chǎn)婦死亡率不足萬分之一，總體來說已經(jīng)很低，但落在任何一個家庭仍是天崩地裂般的大悲劇。

　　至今為止，在地球這顆行星上，人類醫(yī)學(xué)還沒有找到產(chǎn)前檢查確認(rèn)羊水栓塞的辦法，屬于不可預(yù)知極難搶救的醫(yī)學(xué)難題，做手術(shù)之前都會告知這種不可抗力及可能性，并由病人和家屬在手術(shù)協(xié)議書上簽字。阿龍君在這里想說，每一個孕婦都很偉大，向母親致敬。